Vigilância Epidemiológica: "Paciente ZERO"

O termo Paciente zero  refere se ao paciente inicial em uma população que está sobre investigação epidemiológica.

É com a descoberta do paciente zero que ai então se pode indicar a fonte de uma nova condição/doença, e assim com esse conhecimento é que se pode previnir uma eventual propagação da condição/doençca, pois pode-se considerar que este paciente e o que detém o reservatório da doença.

Desta forma podemos concluir então que é o  Paciente Zero que indica a existência de um novo agravo o qual pode causar surtos / epidemias / pandemias. 

Casos anteriores podem ser encontrados e são rotulados como primários, secundários, terciários, etc. "Paciente Zero" foi o termo usado para se referir sobre a disseminação do HIV na América do Norte.

 HIV

Gaëtan Dugas (20 de fevereiro de 1953 — 30 de março de 1984), franco-canadense, trabalhou para a Air Canada como um comissário de bordo, Dugas se tornou notório como suposto Paciente Zero para a AIDS, ele recebeu o apelido de Paciente Zero por ter sido a primeira pessoa identificada como transmissora do vírus da AIDS. 

Em meados do ano de 1977, Dugas conheceu um jovem africano em Paris e teve um caso com ele, era homossexual, um ano depois, seu corpo estava recoberto de manchas roxas que os médicos diagnosticaram como sarcoma de Kaposi (SK), informando se tratar de uma forma de cancêr perfeitamente curável, porém era o primeiro sintoma que esta nova condição causava.

Em análise dos dados dos primeiros 284 paciences com AIDS registrados nos EUA, pelo menos quarenta estavam relacionados com sujeitos que haviam tido algum envolvimento sexual com Gaëtan Dugas, estes dados foram reunidos após sua morte por investigações, a sua identidade se tornou conhecida em 1979, quando um de seus amantes apareceu em uma clínica com o mesmo sarcoma de Kaposi pelo corpo, este admitiu que tivera um caso com Dugas e ainda deu o nome de um terceiro sujeito que também se relacionara com ele etambém apresentava pelo corpo manchas roxas do sarcoma.
A sua História veio a tona quando o  jornalista Randy Shilts, que vinha entrevistando pacientes de AIDS, volta e meia, ouvia histórias sobre o tal "louro de uma companhia aérea", e ai então revelou a história de Dugas para o mundo.
Mesmo doente, Dugas continuava procurando parceiros, o mesmo mantinha orgulhosamente mais de 2500 amantes anotados em um livro desde os 18 anos, garantindo que sabia que era um recorde e que queria mantê-lo de qualquer forma.

 O caso mais antigo, posteriormente identificado, data de 1959, do vírus HIV (vírus da imunodeficiência humana) foi encontrado em uma amostra sanguínea de um homem africano da etnia bantu, que viveu em Leopoldville, hoje Kinshasa, na República Democrática do Congo. 

Esta descoberta foi publicada em fevereiro de 1998 na revista americana Nature.

 Influenza A - H1N1

No ano de 2009, com o advento da Gripe Suina se espalhando por todo o MUNDO, o termpo Paciente Zero voltou a tona, a surpresa foi a resposta para a tão difícel questão: "Quem era o Paciente Zero da então Pandemia da nova Gripe?"

Quando médicos do (CDC) Centro de Controle de Doenças coletaram amostras das pessoas infectadas em La Gloria, todas deram resultado negativo, à exceção de uma: a do pequeno Edgar. 

Edgar Hernandez, de 5 anos, morador do México, em La Gloria é um sobrevivente da gripe suína classificada como pandemia pela OMS a criança aparentemente desenvolveu os sintomas de gripe depois da maior parte dos moradores de La Gloria, um fato ainda não esclarescido é que seus familiares não foram infectados, nem mesmo os que moram debaixo do mesmo teto que ele. 

Quando os funcionários da saúde pública chegaram ao local, em 23 de março, para investigar o casos, 1.300 pessoas procuraram ajuda médica.

Cerca de 450 foram diagnosticados com infecção respiratória aguda grave e mandados para casa com antibióticos e máscaras cirúrgicas.

Egdar mora em La Gloria, no Estado mexicano de Veracruz, boa parte dos cerca de 3.000 habitantes do povoado ficou doente entre o fim de março e o início de abril, os sintomas que desenvolveu durante seu estado patologico foi febre alta e queixou-se de dores de cabeça e em outras partes do corpo, e seus olhos doiam, foi levado ao médico e, depois de alguns dias de tratamento com antibióticos, recuperou-se.

Fontes:

1.  Diseases - Activity 1 - Glossary, page 3 of 5. Science.education.nih.gov. Página visitada em 2010-11-03
2.  WordNet Search - 3.0. Wordnetweb.princeton.edu. Página visitada em 2010-11-03. 
3. Sporadic STEC O157 Infection: Secondary Household Transmission in Wales. Cdc.gov (1994-01-01). Página visitada em 2010-11-03. 
4. Patient Zero - definition of Patient Zero in the Medical dictionary - by the Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia. Medical-dictionary.thefreedictionary.com. Página visitada em 2010-11-03
5.  Bowdler, Neil. "Key HIV strain 'came from Haiti'", BBC News, 2007-10-30. Página visitada em 2010-05-05.Garoto de 5 anos foi a primeira pessoa infectada pela gripe suína, diz governo mexicano. UOL Notícias (29/04/2009). Página visitada em 01/01/2020.